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肘关节脱位非手术治疗

日期:2017-01-05 09:10   文章编辑: 谢科   文章浏览:

核心提示:新鲜肘关节脱位或归并骨折的脱位重要治疗办法为伎俩复位,对某些陈旧性骨折,为期较短者亦可先试行伎俩复位.纯真肘关节脱位。取座位,部分或臂丛麻醉,如毁伤时间短(30分钟内
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  新鲜肘关节脱位或归并骨折的脱位重要治疗办法为伎俩复位,对某些陈旧性骨折,为期较短者亦可先试行伎俩复位.纯真肘关节脱位。取座位,部分或臂丛麻醉,如毁伤时间短(30分钟内)亦可不施麻醉。令助手双手紧握患肢上臂,术者双手紧握腕部,出力牵引将肘关节愚昧60°~90°,并可略加旋前,常可听到复位响声或复位的振动感。复位后用上肢石膏将肘关节牢固在功效位。3周后撤除石膏,做自动的功效熬炼,需要时辅以理疗,但不宜做激烈的主动运动。

合并肱骨内上髁撕脱骨折的肘关节脱位:复位办法根本同纯真肘关节脱位,肘关节复位之时,肱骨内上髁平日可得以复位。假如骨折片嵌夹在关节腔内,则在上臂牵引时,将肘关节外展(外翻),使肘关节内侧间隙增大,内上髁撕脱骨片借助于前臂屈肌的牵拉感化而脱出关节并得以复位。若骨折片虽脱出关节,但仍有移位时加用伎俩复位,及在石膏牢固时加压塑形。也有如钮扣样嵌顿无奈复位者,要斟酌手术切开。

陈旧性肘关节脱位(早期):跨越3周者即定为陈旧性脱位。平日在1周后复位即感艰苦。关节内血肿机化及肉芽构造构成,关节囊粘连等。对肘关节陈旧性脱位的伎俩复位,在臂丛麻醉下,做肘部柔柔的伸屈运动,使其粘连渐渐松解。将肘部迟钝舒展,在牵引力感化下渐渐屈肘,术者用双手拇指按压鹰嘴,并将肱骨下端向后推按,便可使之复位。经X线拍片证明曾经复位后,用上肢石膏将肘关节牢固略<90°位,于3周左右拆除石膏做功效熬炼。

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