颈椎病容易与哪些疾病？

　　一、神经根型颈椎病需与以下疾病辨别：

　　1.颈肋和前斜角肌综合征：病人年纪较轻，重要表现为臂丛下干受压的症状，如上肢内侧麻痹，小鱼际肌和骨间肌萎缩。因锁骨下动脉常同时受压，故患肢惨白、发凉，桡动脉搏动削弱或消散。Adson实验(头转向患侧，深吸气后临时憋气，桡动脉搏动削弱或消散)阳性。颈部摄片可证实颈肋。

　　2.椎管内髓外硬脊膜下肿瘤、椎间孔及其外周的神经纤维瘤、肺尖附近的肿瘤(Pancoast tumor)都可惹起上肢痛苦悲伤。颈椎摄片能够发明椎管内占位病变现象和椎间孔扩展而无颈椎退行性转变，CT或MRI可直接表现肿瘤影象，Pancoast tlamor病人还伴随霍纳氏综合征。

　　3.神经痛性肌萎缩：常累及C5分布区，惹起严重的痛苦悲伤，肩部肌肉有力和萎缩。但感到阻碍较轻，症状常能较快减缓，且一样平常不累及颈部。

　　4.心绞痛：痛苦悲伤可喷射至上肢和肩颈部，但多为发作性，口服硝酸甘油片等能减缓，病人有冠心病史，一样平常不难辨别。

　　5.肌腱套综合征：重要表现为肩外展有力和外展跨越30。以后的痛苦悲伤，肌腱部分有压痛，不同于神经根性痛苦悲伤。

　　6.风湿性多肌痛：相似臂丛神经痛，但不伴活动阻碍。

　　二、脊髓型颈椎病应与以下疾病辨别：

　　1.肌萎缩性侧索软化：以痉挛性四肢瘫为主，无感到阻碍，且常侵占延髓而呈现下组颅神经症状。

　　2.多发性软化：常同时呈现脑和脊髓的症状，膀胱功效阻碍多发生于肢体活动阻碍以前。

　　3.椎管内肿瘤：可发生于任何年纪，症状发展较快。各类影象学反省有助于辨别。

　　4.脊髓空泛：重要表现为感到阻碍，活动阻碍呈现较晚。MRI可清楚表现脊髓中间管增粗。

　　椎动脉型颈椎病比拟少见，需与其余缘故原由惹起的椎基底动脉供血不敷辨别，如椎动脉粥样软化和发育非常等。椎动脉造影是最可靠的辨别办法。