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先天性椎体畸形 治疗

日期:2017-04-01 08:43   文章编辑: 谢科   文章浏览:

核心提示:先天性椎体畸形治疗方法_如何治疗先天性椎体畸形 中医医治 1.非手术疗法 Milwaukee支具能够避免长段柔嫩性侧凸的成长,而对短段且生硬者后果较差。拍摄牵引状况下及天然状况下X线片
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  先天性椎体畸形治疗方法_如何治疗先天性椎体畸形

  中医医治

  1.非手术疗法 Milwaukee支具能够避免长段柔嫩性侧凸的成长,而对短段且生硬者后果较差。拍摄牵引状况下及天然状况下X线片,可测出脊柱曲折柔嫩度。穿支具时代应记载原始弯及代偿弯的角度,以便监测其成长环境。如支具牢固时代,曲折度显著减轻,则应斟酌手术医治。对付曲折度跨越50°者,最好不采纳支具牢固。

  2.手术医治 依据脊柱畸形的范例和重大水平、脊柱侧凸的停顿速率、畸形的部位及病原菌的年纪而决议术式。

  (1)脊柱原位后交融术 适应于脊柱畸形轻至中度、形状尚可,畸形成长烦懑者,特别单侧未分节者得当做此类手术。手术机会宜在5岁前,有利于节制畸形的成长。可采纳自体髂骨作为骨源,交融规模包含上、下两个失常椎体。

  (2)单侧椎体骨骺牢固术 对椎体凸侧的前方和前方停止交融,阻拦其适度发展,使脊柱凹侧继承发展,到达矫形目标。但对有适度后凸者不宜做这种手术。

  (3)脊柱侧凸的改正及交融 得当于脊柱畸形重大者。术前需行脊柱牵引,避免术中脊柱忽然被拉长而产生脊髓操纵内牢固矫形办法可选用Harrington棒Luque棒。

  (4)半椎体切除术 适应于骶椎衔接部位所惹起的脊柱歪斜和失代偿。倡导晚期手术,免得产生继发骨性变更。切除半椎体后,用紧缩棒停止牢固。如归并有不仍髓分叉或神经闭合不全,则有后行凸侧腰、骶1椎体之间半侧交融术。

  (5)脊柱截骨 适应于年纪较大或许青春期的患者,其椎体单侧未分节、病变部位生硬、重大成角侧凸。如脊柱岫侧有肋骨交融术中应将其切除,经由过程脊柱前入路行楔形截骨及交融术,这一手术难度较大,必须由经验丰富的脊柱状晶矫形医师来实现。因手术惹起脊髓毁伤风险较大,术前应向病人及家长交卸清晰。

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