核心提示:手的常面腱鞘炎多因深部刺伤传染后导致,亦可由邻近安排传染延伸而发作。致病菌多为金黄色葡萄球菌。手背伸指肌腱鞘的传染罕见。 确诊:1.患部显着肿胀,剧烈苦楚,沿腱鞘显着
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手的常面腱鞘炎多因深部刺伤传染后导致,亦可由邻近安排传染延伸而发作。致病菌多为金黄色葡萄球菌。手背伸指肌腱鞘的传染罕见。
确诊:1.患部显着肿胀,剧烈苦楚,沿腱鞘显着压痛。2.患指呈半委曲状,伸指活动苦楚加重。3.常可兼并滑囊及空隙的传染。4.可伴发热、头痛等全身表现。
医治办法:前期医治与脓性指头炎一样轺经积极医治仍无好转,应前期切开减压,以防止肌腱腾空而起面而坏死。
在手指侧面作长切断,与手指长轴平行。不能在掌面正中作切断,不然易使肌腱脱出,发作粘连和皮肤瘢痕挛缩,影响患指伸直。手术时要小心认清腱鞘,不能伤及血管和神经,尺侧滑液囊和桡侧滑液囊传染时,切断别离作在小鱼际及大鱼际处。切断近端最少间隔腕1.5cm,避免切断正中神经的分支。另一种方法是在腱鞘上和滑囊上作两个小切断,排出脓液,然后别离刺进细塑料管进行冲刷。术后从一根细塑料管继续滴注抗生素溶液,另一根作为排出液体的通道,效果较好,患者的苦楚也较小。
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